【摘 要】
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目的:系统评价CYP2C19基因多态性对兰索拉唑药动学的影响,为其临床个体化用药提供循证依据。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Web of science、Cochrane图书馆、中国期刊全
【机 构】
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北京大学人民医院药剂科,郑州人民医院,玉溪市人民医院药学部
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目的:系统评价CYP2C19基因多态性对兰索拉唑药动学的影响,为其临床个体化用药提供循证依据。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Web of science、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库,收集有关CYP2C19基因多态性对兰索拉唑药动学影响的回顾性研究,对符合纳入标准的研究进行资料提取和质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入11项回顾性研究,合计200例健康受试者,基因类型分为纯合子快代谢型（EM）、杂合子快代谢型（HEM）及慢代谢型（PM）。Meta分析结果显示,CYP2C19基因多态性显著影响兰索拉唑的峰浓度(cmax)、血药浓度-时间曲线下面积（AUC）、半衰期(t1/2)、达峰时间(tmax)和清除率（CL/F）。cmax、AUC PM组>HEM组>EM组;CL/F EM组>HEM组>PM组;t1/2PM组>HEM组和EM组,而HEM组与EM组比较差异无统计学意义;tmaxHEM组和PM组均>EM组,而HEM组与PM组比较差异无统计学意义。结论:CYP2C19基因多态性对兰索拉唑的药动学有显著影响,是引起兰索拉唑药物治疗效应与不良反应个体间差异的重要因素,临床应针对不同基因类型的患者施以个体化的治疗方案。
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