Schlemm管成形术联合小梁切除术治疗闭角型青光眼一例

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女性,59岁,左眼胀痛伴视物模糊2个月余,门诊拟诊“双眼原发性慢性闭角型青光眼”于2015年12月1日收住院,入院前曾予0.5%毛果芸香碱滴眼液每天3次点双眼,0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液每天2次点双眼,右眼眼压波动于15.0 ~20.9mmHg,左眼眼压波动于22.1~49.1 mmHg.入院眼科检查:裸眼视力:右眼0.8,左眼0.5;双眼结膜无充血,角膜透明,前房浅,瞳孔直径约1 mm,晶状体轻度混浊.眼底:视盘界清,杯/盘比(C/D):右眼=0.6,左眼C/D=0.7,后极部视网膜未见明显异常.房角镜检查:右眼静态下全周N4(Scheie分级),动态下11:00~12:00~1:00粘连关闭,余房角开放;左眼静态下全周N4,动态下全周房角关闭.超声生物显微镜(UBM)检查:双眼4个象限巩膜突前虹膜与小梁接触,左眼重于右眼.
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