论文部分内容阅读
目的
探讨索拉非尼作为辅助性手段联合微波消融对兔肝脏VX2种植瘤的治疗价值。
方法37只建模成功的实验兔被随机分为不全微波消融组(n＝11)、联合治疗组(n＝14)、对照组(n＝12)。微波功率设定为20 W，1 min，可获得大小约1 cm消融灶。联合治疗组同时以索拉非尼30 mg/kg灌胃，每日1次，其余两组生理盐水灌胃。肿瘤生长曲线根据治疗前后肿瘤的体积变化绘制。治疗效果的评估采用超声造影、磁共振以及免疫组织化学检查。定量资料的分析采用独立样本t检验与单因素方差分析，分类资料的分析采用χ2检验与Fisher精确检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
结果微波组治疗后肿瘤生长加速，在治疗后3、7、14 d微波组肿瘤体积均大于对照组与联合治疗组(P＝0.007、0.001、0.001)，而对照组与联合治疗组肿瘤的体积在治疗后3个时间点差异均无统计学意义(P＝0.381、0.069、0.328)；联合治疗组术后转移率低于微波组与对照组；超声造影显示联合治疗组多为短线状、环状低增强，且多位于病灶周边，而微波组多为团块状、网格状高增强，可从周边延伸至病灶内部。弥散加权成像(DWI)显示联合治疗组残癌表观扩散系数(ADC)大于对照组与微波组，差异有统计学意义(1.845±0.503比1.102±0.149，0.979±0.235)。免疫组织化学提示微波组微血管密度(MVD)大于对照组(18.20±2.30比12.63±6.88)，而联合治疗组小于对照组(5.33±3.11比12.63±6.88)，差异均有统计学意义。
结论不完全热消融后残癌生长加速，索拉非尼可在一定程度上抑制残癌的血管生成以及肿瘤活性。