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目的进一步探讨处理困难十二指肠残端的手术方式。方法回顾分析应用改良Nissen法处理困难十二肠残端病人36例的临床效果，其中择期手术7例，十二指肠球部溃疡穿孔急诊手术21例，并出血急诊手术8例。结果无1例发生十二指肠残端瘘及医源性胆管损伤。结论改良Nissen法是一种比较理想的处理困难十二肠残端的方法。