妊娠合并未成熟型畸胎瘤1例

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妊娠合并未成熟畸胎瘤较罕见,复发率及转移率均高,我院收治一例妊娠合并未成熟畸胎瘤,现报告如下。1.病历摘要患者女,21岁,未婚,停经36+3周,发现盆腔肿块一月,腹胀半月,2013年8月8日入院,平素月经规则,末次月经2012年11月26日,孕期不定期检查,早孕期县级医院彩超未提示附件包快,7月6日在当地医院产假B超发现盆腔包块,转诊我院,我院彩超提示子宫左侧19.9cm*10.1混合型包块,7月8日查肿瘤标志物示CEA、CA125、CA199正常,AFP197.58ng/ml。甲胎蛋白妊娠期可能升高,但患者盆腔肿块生长迅速,恶性肿瘤可能性存在,考虑孕31+5周,结合患者意见及再次妊娠问题,暂行动态监测处理,7月31日复查肿瘤标志物示CEA、CA125、CA199正常,AFP153.04ng/ml,8月7日复查彩超提示左侧腹部见21.8c m*12.6c m无回声区,内见8.9c m*9.1c m不均质中等偏强回声团,形态不规则,呈“菜花状”,内探及丰富血流信号,腹腔内未探及明显液性暗区。自觉腹胀半月,无恶心、呕吐,无头晕、眼花,无胸闷、气急,无消瘦、乏力,无腹痛,无阴道流血流水,食纳可,一般情况好,大小便正常,家族史无特殊。
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