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抑郁在冠心病,尤其是急性冠脉综合征（ACS）患者中广泛而持续的存在。ACS后的抑郁不仅降低患者的生活质量，影响社会功能，增加医疗支出，并且是心脏事件和死亡率增加的独立危险因素。抑郁导致不良预后的机制包括：对治疗和生活方式调整的依从性差；植物神经功能紊乱；血小板活化；慢性炎症等。认知行为疗法和五羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）用于治疗ACS后抑郁患者,具有良好的安全性和有效性．并显示改善预后的趋势。本文对ACS后抑郁的患病率、治疗,其对预后的影响及其产生影响的机制做一综述。