二氧化碳气腹腹腔镜手术对人体腹膜形态学的影响与探讨

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目的:研究和分析二氧化碳气腹腹腔镜手术对于人体腹膜形态学来说的实际影响.方法:将2016年1月-2017年1月入住本院的40名子宫肌瘤患者或单纯卵巢囊肿患者作为研究对象,并将其随机分为两个小组,分别是腹腔镜组和开腹组,随后分别在手术过程中每隔半个小时采集一次患者的壁层腹膜,并使用扫描电镜对其腹膜间皮细胞形态学进行观察.结果:腹腔镜组在充气后就可以明显的看到皮细胞快速的发生肿胀,30分钟后仅见间皮细胞肿胀,偶可见细胞间隙的存在,60分钟后腹膜间皮细胞之间发生连接断裂,深到基底膜下,基底膜连续性中断,故而裸露,细胞间隙可见,90分钟和120分钟更加明显,细胞间隙中有淋巴细胞、巨噬细胞的少量存在;开腹组在开腹手术后其间皮细胞没有发生明显的变化,从细胞学形态来看也是相当正常的,基底膜较为完整,在手术60分钟时依然如此,在90分钟时可以发现其细胞间连接偶可见断裂的现象,在120分钟时变化更为明显.结论:与二氧化碳气腹腹腔镜手术相比,开腹手术引起的腹膜形态学变化不明显,二氧化碳气腹腹腔镜手术引起的腹膜形态学变化与充气时间有明显的联系.
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