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目的：总结标准大骨瓣减压术治疗急性大面积脑梗死的临床经验。方法：收集我院经头颅CT证实并进行标准大骨瓣减压术治疗的29例患者的临床资料，分析其手术时机、手术技巧、疗效和并发症的防治。结果：死亡7例，3个月后随访BI评分，4例严重残疾，11例中度残疾，7例轻度残疾。mRS评级，日常生活独立15例，日常生活依赖7例。结论：标准大骨瓣减压术是治疗急性大面积脑梗死的有效手段，把握好手术时机、手术技巧是治疗成功的关键。