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重型乙型肝炎病情复杂、凶险,病死率较高,特别是在老年人群中,常引起其他器官衰竭,甚至死亡[1].糖皮质激素因其特异性的抗炎作用,抑制内毒素血症,可稳定细胞膜避免肝细胞崩解坏死,但在重型肝炎的治疗中存在一定的争议,可能增加治疗期间感染、上消化道出血以及诱发病毒复制等.本研究观察小剂量糖皮质激素联合抗病毒治疗高龄早期重症肝炎患者的疗效及安全性.