神经刺激仪引导臂丛神经麻醉致喉返神经阻滞1例

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患者,男,22岁。因右肘后囊肿于2013—01—20人院,在臂丛麻醉下行右肘后囊肿切除术。术前30min肌注安定5mg、东莨菪碱0.3mg,仰卧位,右臂放于体侧,头偏向对侧。Winnie法定位略偏中斜角肌前缘处穿刺。神经刺激仪正极通过一次性电极与皮肤相连,负极与绝缘针连接。当针刺人皮肤后启动神经刺激仪,调整穿刺针至相应神经区域出现肌颤,穿刺针已接近神经,通过与绝缘针相连的延长管,注入局麻药。2min后感患肢胀热、麻木发沉。嘱消毒铺单,5min后感上肢发沉,切口麻木,声音嘶哑,仔细询问,自感颈部有压迫感,吞
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