比较1型与2型糖尿病合并终末期肾病的患者胰肾联合移植后的预后，探讨2型糖尿病合并终末期肾病施行胰肾联合移植的适应证。

选取2008年1月至2016年7月糖尿病合并慢性肾功能衰竭行同期胰肾联合移植患者109例，根据糖尿病类型分为1型糖尿病组(36例)，2型糖尿病组(73例)，比较两组患者术前一般状况，胰岛素用量，手术并发症的发生率。胰肾联合移植半年后比较两组随访受者及移植胰腺、移植肾的存活率，术后血糖、空腹C-肽的水平、移植肾功能及血脂等。

2型糖尿病组患者的平均年龄高于1型糖尿病组(P<0.05)，1型糖尿病组患者术前平均透析时间、术前胰岛素用量及术前糖尿病合并症的发生率高于2型糖尿病组(P<0.05)，两组受者外科并发症的发生率，术后受者存活率及移植胰腺、移植肾的存活率，术后C-肽水平比较，P＝0.11，差异无统计学意义，1型糖尿病组患者术后急性排斥反应的发生率高于2型糖尿病组，P＝0.16，差异无统计学意义。

2型糖尿病组患者年龄偏大并没有增加手术风险，且受者及移植物的存活率未受影响，排斥反应的发生率低于1型糖尿病组；2型糖尿病组患者术后胰岛素抵抗减轻，胰肾联合移植治疗2型糖尿病合并终末期肾病的有效。