【摘 要】
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出血是严重创伤患者可预防的死亡原因,急诊医疗服务(emergency medical service,EMS)越来越多地使用输注红细胞进行损伤控制性复苏。然而,对于何时启动院前红细胞输注(pre-hospital transfusion of red blood cells,PHTRBC)还没有统一的指导方针和共识。院前输血触发因素差异很大,涉及生命体征、组织灌注不良的临床体征、护理点测量和院前超声成像。特别是低血压(最常定义为收缩压≤90 mmHg)、心动过速(最常定义为心率≥120次/min)、灌注不
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出血是严重创伤患者可预防的死亡原因,急诊医疗服务(emergency medical service,EMS)越来越多地使用输注红细胞进行损伤控制性复苏。然而,对于何时启动院前红细胞输注(pre-hospital transfusion of red blood cells,PHTRBC)还没有统一的指导方针和共识。院前输血触发因素差异很大,涉及生命体征、组织灌注不良的临床体征、护理点测量和院前超声成像。特别是低血压(最常定义为收缩压≤90 mmHg)、心动过速(最常定义为心率≥120次/min)、灌注不
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非编码RNA(Non-coding RNA,ncRNA)是一类不编码蛋白质的RNA。在红细胞及血小板储存损伤发生发展中起调控作用的非编码RNA主要集中在microRNA、lncRNA及circRNA,本文将围绕此3种非编码RNA在红细胞及血小板储存损伤中的作用展开探讨。
目的探讨以眼痛为首发症状动脉瘤性蛛网膜下腔出血的误诊原因及预防措施。方法对2018年1月—2020年1月误诊的以眼痛为首发症状动脉瘤性蛛网膜下腔出血5例的临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊5例,误诊率为27.8%。4例因眼痛伴视物不清收入眼科,其中3例诊断为急性青光眼、1例诊断痛性眼肌麻痹综合征;另1例因眼痛伴流泪畏光收入神经内科,既往有偏头痛病史,诊断偏头痛发作。5例行腰椎穿刺脑脊液检查及全脑数字减影血管造影后确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血,给予手术及内科治疗后2例死亡,2例有肢体瘫痪,1例无后遗症。结
目的探讨年龄、性别对血小板及其相关参数的影响和意义。方法使用Beckman Coulter LH750全血细胞分析仪检测2019年1月1日~2019年12月31日上海曙光医院29614例健康成人体检者的血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW),按照性别、年龄进行分组,对各组检测结果进行分析比较。结果PLT、PCT存在性别差异,且50岁后与青年时期结果有显著差异(P<0.05),PDW则与年龄关系密切。结论血小板各参数受性别、年龄影响,应根据本实验
血型鉴定、抗体筛选、交叉配血是输血前必做的三大常规项目。而在抗体筛选和鉴定环节,由于细胞谱的缺陷或方法学的原因常常会导致某些抗体的漏检。Dia抗原是Diego血型系统中最重要的抗原之一,在不同人种中的出现频率差异很大,在蒙古族人种中的阳性率明显高于白种人和黑人,在亚洲人群中的出现概率较低[1,2]。本文对某医院送检至上海市血液中心参比实验室的一份疑难标本进行了分析研究,探讨较弱不规则抗体的鉴定方法,明确患者血清中存在的不规则抗体的特异性,以指导精准配血。
目的探讨分析自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者血型血清学特征及采用悬浮红细胞输注方式治疗效果及应用价值。方法选取我院2014年1月~2019年12月住院治疗的56例自身免疫性溶血性贫血患者,回顾性分析56例患者血型血清学特征,并分析直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性分型、凝集强度与溶血和贫血程度关系。对56例患者分为A组8例(药物治疗),B组18例(输注洗涤红细胞),C组30例(输注悬浮红细胞)。将3组临床疗效及治疗前后红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)水平、网织红细胞百分比(Ret)、总胆红素(TB
目的分析丙戊酸钠联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作患者的临床效果,以及对Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分、不良反应的影响。方法选取2017年7月—2019年7月收治的97例双相情感障碍躁狂发作为研究对象,根据治疗方法的差异分为联合组56例和对照组41例。两组采用碳酸锂治疗,联合组在此基础上联合丙戊酸钠治疗。比较两组临床疗效,治疗前后BRMS、阳性与阴性症状量表(PANSS)、Wisconsin卡片分类测验(WCST)、持续性操作测验(CPT)、Hopkins词语学习测验修订版(HVLT
目的研究胶质瘤组织的circ_0014359表达水平及其在胶质瘤诊疗中的临床意义。方法采用qRT-PCR法检测胶质瘤组织及正常脑组织的circ_0014359表达水平。分析circ_0014359表达水平与患者临床病理特征之间的关系。应用生存曲线分析circ_0014359表达与胶质瘤患者预后的关系。用单因素分析和多因素Cox比例风险回归模型分析影响胶质瘤患者预后的独立危险因素。结果胶质瘤组织的circ_0014359表达水平比正常脑组织显著增高。circ_0014359表达水平与肿瘤WHO分级、淋巴结转
类孟买血型属于H血型系统,H抗原缺乏表现型是指红细胞上完全或部分缺乏H抗原的稀有表现型。其中,H缺乏的非分泌型被称为孟买型,其个体红细胞和分泌液中均检测不到ABH抗原,而H缺乏和H部分缺乏的分泌型被称为类孟买型,红细胞表面缺乏ABH抗原,而在唾液等分泌液中却可以找到ABH血型物质。类孟买型在中国人群中鲜有报道,有资料表明中国台湾类孟买血型的比例大约在1/8000~1/10000,中国香港约1/15620[1,2]。在1994年首次报道了3个无效的FUT 1等位基因[5],随后针对类孟买血型的FUT 1(H
目的通过全基因组测序技术(whole genome sequencing,WGS)分析某三甲医院耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia,CRKP)的耐药基因分布及与耐药表型的关系,为临床治疗和防控提供参考。方法收集并鉴定临床分离非重复CRKP 28株。采用VITEK-2 compact全自动微生物鉴定药敏分析仪进行鉴定和药敏试验,使用全基因组测序技术进行测序。结果共检出47种耐药基因。其中碳青霉烯类耐药基因3种,主要为blaKPC-2基因
铁绝对或相对缺乏是肾性贫血的重要原因,多种因素参与了铁紊乱的发生。临床上正确评估铁状态、纠正铁紊乱及合理选择用药对肾性贫血患者非常重要。本文就肾性贫血患者的铁状态评价、补铁的方式、常见的补铁药物及补铁的剂量等方面进行综述,同时强调补铁治疗之外应关注减轻炎症、改善铁利用。