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目的 报告2例原位心脏移植术后肾功能衰竭的发生及治疗经过，探讨其围手术期处理的初步经验和要点。方法 我院自2000年12月-2002年12月共对4例终末期心脏病患者施行同种异体原位心脏移植术，4例均为男性，采用标准原位心脏移植术，术后应用三联免疫治疗的方法抗排异。结果 4例患者均获得手术成功，术后未发现超急性排斥反应或急性排斥反应，2例术后1周左右并发急性肾功能衰竭，应用床边连续肾脏替代(CRRT)治疗后，1例存活22d，1例完全康复，随访半年患者心功能恢复Ⅰ-Ⅱ级(NYHA)，生活质量良好。结论 心脏移