浅谈医院诊断设备和公共设备定期检测的重要性

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  摘 要:随着社会对医疗卫生需求的增加,卫生事业迅速发展,社会对医疗事业的关注也越来越多。医院相关设备的使用安全在医院发展中显得尤为重要,而这些设备的质量控制、定期检测在医院建设中的地位渐渐地变得举足轻重。
  关键词:彩超;锅炉;压力表;定期检测
  近年来,随着医疗技术的发展,利用物理和化学原理的新型医疗器械越来越多,医院所购置的锅炉、压力容器等公共设备也越来越多,这些设备不仅关系到患者病情的诊断,更与患者及医护人员的生命安全息息相关,因此保证这些设备的性能稳定可靠也变得越来越重要。这就需要对这些设备进行定期检测。
  一、彩超等医用诊疗设备定期检定的重要性
  医院的诊疗设备中,很大一部分属于计量器具,并且纳入了强制检定范围。随着科学技术的发展和技术进步,医院的诊断和治疗越来越依赖各种诊疗设备,CT机、自动生化分析仪、酶标仪、彩超机、X光机等大型医疗设备在其中更是充当着重要角色,这些设备的准确性和可靠性直接影响诊断和治疗的效果,对其依法实行强制检定,为保障人民身体健康和生命安全起到了积极和重要的作用。例如,在大部分胸部病变已为X线胸片排除后,腹部则是隐匿细菌感染最常见的来源。超声检查可作为怀疑腹腔脓肿病人的首选检查方法,在孕妇、肝周脓肿及盆腔脓肿尤应如此。它价廉、方便,立即可知结果,且可随访复查,还可引导细针穿刺抽液作病理检查、细菌培养和药物敏感试验。在临床认为脓肿可能局限于某一部位时,超声尤有诊断价值。对于孕妇来说,通过彩超可以确定准确的孕周和预产期。高龄孕妇可以结合早期唐氏儿的筛查,在彩超下看胚胎颈部透明区的厚度帮助诊断是否为唐氏儿,并用羊水穿刺的方法确认。
  高科技装备的出现和普及一方面极大地促进了医学的进步和发展,彻底改变了传统生物学和医学的面貌,但也随之带来了临床使用方面的安全性、可靠性和有效性等不容忽视的质量保障问题。如在人体疾病诊断,从最简单的体温计、心电图机、生化分析仪,再到彩超、CT、核磁共振等,都是用一定量值表示检测结果,需要具有临床诊断意义的检测精度和稳定性。在人体疾病治疗中,如高频电刀输出的能量、医用加速器输出的辐射剂量都需要通过设定准确的量值来控制,才能保证治疗效果同时不给人体带来伤害。正是这种医疗设备的质量控制、定期检定的需求促进了医学计量的产生和发展。
  二、锅炉等公共设备定期检验的重要性
  锅炉是一种特种设备,它受热、承压、并有可能发生爆炸危险,它具有与一般机械设备所不同的特点。锅炉的运行条件比较恶劣,通常都要求有较高温度并承受一定压力;受热面内外广泛接触火、烟、灰、水、汽、水垢等,这就有可能对锅炉的元件进行腐蚀;锅炉的受压元件由于温度差异、热胀冷缩程度不同会产生应力,加之锅炉元件本身受到的压力,随着条件的变化,会使得力的作用越来越明显,越来越集中,进而会导致锅炉的疲劳损坏;依靠锅内流动循环的水汽冷却的受热面因缺水、结水垢或水循环破坏使传热发生障碍,也可能使高温区的受热面烧损鼓包、开裂;另外,锅炉燃烧产生的飞灰会造成元件磨损、液体的渗漏会引起元件的腐蚀。保障锅炉设备使用的安全需要必要的手段,对锅炉生产过程中各个环节的监督、检验是所有措施中重要的一项,也是法律要求强制执行的一项。根据《中华人民共和国特种设备安全法》的规定,锅炉的制造、安装、改造、维修、使用过程,必须经相应的检验检测机构进行监督检验和定期检验,未经监督检验和定期检验的锅炉不得交付使用和继续使用。加强锅炉各环节的检验,可以及时发现并消除隐患,防患于未然;可以消除缺陷,延长锅炉使用寿命;可以保证锅炉实现连续安全运转,保证生产生活的正常进行。许多锅炉由于漏气、漏水、漏烟、漏风,或受热面上积有大量水垢等,浪费燃料,加强锅炉的检验,可以及时堵塞这些漏洞,减少损失,节约能源。
  锅炉爆炸的破坏力较大,不但炉体或构件飞出会造成破坏,而且,由于锅炉爆炸时,锅内压力骤降,高温饱和水靠自身的潜热汽化,体积成百倍地膨胀,形成冲击波,冲垮建筑物,造成严重的破坏和伤亡。医院是人员密集场所,一旦发生事故,其后果更加不可想象。
  灭菌器是利用压力饱和蒸汽对产品进行迅速而可靠的消毒灭菌设备,适用于医疗卫生事业对医疗器械、敷料、玻璃器皿、溶液培养基等进行消毒灭菌。高压蒸汽灭菌器属于压力容器的一种,具有灭菌速度快、效果可靠、温度高、穿透力强等优点。对于接触过病源的设备,无论是医疗器械还是被单、衣物,都必须首先用化学消毒剂进行消毒,再进行一般常规清洗。特别是对于特殊病房,如传染病房或重症监护室,所用的各类物品,都必须先进行严密消毒,再常规清洗。常规清洗时,先用洗涤剂溶液浸泡擦洗,去除物品上的油污,血垢等污物,然后用流水冲净。对于有缝隙、齿槽的器械或物品,应尽可能的拆卸开来,进行彻底清洗。洗涤后的物品应根据临床需要进行分类放置。清除污染前、后物品的盛器和运送工具应严格区分,并有明显标志,以防交叉感染。
  三、压力表等附属元件定期检定的重要性
  压力表是用以测量介质压力大小的仪表。锅炉必须装有压力表。压力表的种类很多,按其结构和工作原理的不同可以分为液柱式、弹簧元件式、活塞式和电量式四大类。液柱式压力表是根据液柱的高度差来确定所测的压力值,只适用于测量较低的压力,例如锅炉燃烧系统的烟风压力测量,在压力容器中一般不使用这类压力表。活塞式压力表是利用加在活塞上的力与被测压力的平衡,根据活塞面积和加在其上的力来确定所测的压力。只适宜作检验用的标准仪表。电量式压力表是利用物体在不同压力下产生物理量(电量)的变化来确定所测的压力值,这类压力表可以测量快速变化的压力和超高压压力。
  水位表(液位計)是用来显示锅筒(锅壳)内水位高低的。运行操作人员可以通过水位表观察并相应调节水位,防止发生锅炉缺水或满水事故,进而避免由水位不正常造成的受热面损坏及其他事故,保证锅炉安全运行。压力容器上显示工作介质液位的液位计,其作用及工作原理与水位表相同。
  压力表主要起到显示、预警的作用,一旦显示异常,就需要及时补救,这样可以大大降低事故的发生。
  四、结语
  综上,无论是诊断设备还是公共设备,甚至是小型的附属元件,都会影响到医院的正常运转,因此对设备进行定期检测,保障设备安全稳定有效的运行,是医院工作举足轻重的一部分。
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