目的分析肺上沟瘤的误诊原因及影像学表现,提高临床医生对本病的认识。方法回顾性分析19例经病理证实的肺上沟瘤患者的临床表现、影像学表现及误诊情况。结果 19例肺上沟瘤患者中,病史2.6~9.7个月不等,19例中17例有肩背部疼痛,15例有颈部疼痛,14例有前臂疼痛,11例有手放射性疼痛,6例患者出现霍纳综合征;疼痛程度(VAS法)4~7分不等。19例中16例曾误诊,其中误诊为肩周炎9例,颈椎病4例,颈肩综合症3例。有5例常规X线胸片检查未见明显异常,摄前弓位片显示肺尖软组织密度影。CT均显示一侧肺尖部软组织密度增高影,其中有17例患者肿瘤累及到肋骨,15例患者累及到T1或T2椎体,11例患者锁骨下动脉受累,13例患者锁骨下静脉受累,10例患者肿瘤同时累及到T1和第一肋骨,7例患者锁骨下动脉及锁骨下静脉同时受累。结论肩背部疼痛是肺上沟瘤最常见的首发症状,肺上沟瘤容易误诊,发现时多为中晚期,前弓位X线胸片及多层螺旋CT(应用多平面重建技术)对肺上沟瘤的诊断有很大的价值,对临床诊断及治疗具有重要意义。