异丙酚靶控输注用于硬膜外麻醉病人清醒镇静的可行性

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tanhuanghehuanggua
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目的 探讨异丙酚靶控输注用于硬膜外麻醉病人清醒镇静的可行性及所需靶控血药浓度。方法50例在硬膜外麻醉下行下腹部及下肢手术病人,以血浆室为靶控目标,予以异丙酚TCI清醒镇静。靶控血药浓度最初设定为0.5μg/ml,在与效应室异丙酚浓度达平衡后3min以0.1μg/ml递增,直至OAA/S评分降至3分,并抽取病人各时点静脉血3ml,采用高效液相色谱分析法测定异丙酚血药浓度,确定不同OAA/S评分时对应靶控血药浓度及其与BIS相关性,评估靶控输注系统的性能。结果 预期误差的中位数 MDPE=-23.1%,预期误差绝对值的中位数 MDAPE=27.6%,清醒镇静深度(OAA/S评分3分)时所需的异丙酚靶控血药浓度为(1.74±0.13)μg/ml。BIS与TCI血药浓度具有良好的相关性(r=-0.80,P<0.05)。结论 异丙酚靶控输注用于硬膜外麻醉病人清醒镇静具有可控性良好,病人镇静深度适宜,血液动力学影响小,适用于临床推广。
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