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机械通气临床适宜技术应用交流会暨全国呼吸科主任诊疗技术高级研修班将举办
【摘 要】
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【出 处】
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中华危重病急救医学
【发表日期】
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2008年20期
其他文献
目的 探讨前肾上腺髓质素(pro-ADM)在脓毒症预测和危险分层中的价值.方法 采用前瞻性分析方法将51例入住重症加强治疗病房的危重病患者按国际脓毒症标准分为全身炎症反应综合征(SIRS)组(25例)、脓毒症组(12例)、严重脓毒症组(9例)、脓毒性休克组(5例)4组.取静脉血,采用新型夹心免疫荧光测量法检测pro-ADM浓度,并与急性生理学与慢性健康状况评分系统I(APACHE I)评分及降钙素
约半数创伤的死亡原因是低血容量性循环衰竭（HCC）。最近美国研究人员通过轻度创伤加重度失血性休克（HS）建立了大鼠HCC模型。模型伴有主动脉血流峰值骤降50％，并有心肌细胞凋亡，以及持续加重的低血压。对此过程的干预主要是通过对细胞凋亡的复苏。
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美国科研人员研究了性别对严重创伤、失血性休克后病死率、多器官功能衰竭（MOF）以及医源性感染的影响。研究共纳3,1036例钝器伤合并失血性休克的成年患者，其中男680例，女356例。结果显示，在排除一切重要干扰因素后，所有患者单独的Cox比例风险回归模型表明：性别对病死率、MOF以及医源性感染有一定影响。1036例患者的总病死率、MOF发生率和医源性感染率分别为20％、40％和45％，损伤严重程度
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尽管对氢化可的松治疗脓毒性休克存在争议，但仍被广泛用于脓毒性休克患者的治疗。为了说明氢化可的松疗法对脓毒症休克患者的作用。以色列学者进行了多中心、随机、双盲、安慰剂对照实验。实验分氢化可的松治疗组（200mg／d，6h1次，5d后减量）和安慰剂组，观察两组患者28d病死率和休克逆转情况。研究结果显示，
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严重脓毒症和脓毒性休克往往伴发急性。肾损伤（AKI），是心源性因素外最常见的重症加强治疗病房（ICU）死亡原因。最近中国台湾学者研究了严重脓毒症患者发生。肾功能衰竭风险、肾损伤、肾功能衰竭、肾脏无功能与肾功能衰竭终末期（RIFLE）分类法之间的关系。研究中纳入了121例ICU脓毒症患者，于入院时检测47项临床及实验室指标作为候选存活率预测因子，总体院内病死率为47．90A。结果显示，RIFLE分类
期刊
由解放军总医院俞森洋教授主编的《呼吸危重学》近期已由中国协和医科大学出版社出版。全书分上、下两册，共71章286万字。该书系统、全面、深入地介绍了呼吸危重病学领域所涉及的各方面知识，包括呼吸危重病的诊治和监护技术，各种呼吸危重病的病因、病理、诊断标准、救治技术、方法和策略等。该书注重知识的系统性、综合性，以及技术的实用性、进展性，适用于呼吸病学和危重病学医生，尤其是从事呼吸危重病学和ICU工作的医
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肠缺血是危重病患者发生脓毒症和器官衰竭的机制之一。有报道显示，Toll样受体（TLRs）参与介导缺血／再灌注（I／R）损伤的病理生理过程。最近台湾研究人员证明TLR4的配体内毒素脂多糖（LPS）可通过肿瘤坏死因子-α（TNF-α）信号转导减轻肠I／R损伤。研究人员在野生型（WT）小鼠及Tnfrsf1α（TNF受体超家族成员1α）小鼠饮用水中加入口服抗生素喂养4周，减少肠道固有菌群。并于第3周在饮水
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病理状态下新生儿常会出现电解质和酸碱平衡紊乱,严重的酸碱平衡紊乱是导致新生儿死亡的主要原因之一.在这种情况下,快捷且准确地提供反映机体酸碱平衡状态的指标十分重要.本科自2008年2月起使用美国雅培i-STAT携带式手持血气分析仪,用足底加温法采微量毛细血管血对30例患儿进行快速床旁血气分析,并与常规采桡动脉血行血气分析方法相比较,在创伤小、失血少的情况下同样可以得到一个满意的血气结果,报告如下。