几种常见胰腺囊性病变的CT表现及鉴别诊断

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目的 探讨胰腺囊性病变的CT表现及鉴别诊断.方法 采用经手术病理证实的45例胰腺囊性病变(假性囊肿24例、浆液性囊腺瘤7例、黏液性囊腺瘤6例、黏液性囊腺癌2例、实性-假性乳头状瘤6例)的CT影像资料,并结合临床及相关病史做CT回顾性分析.结果 24例假性囊肿均发生于胰腺内或胰腺周围组织间隙,20例囊壁薄,4例壁厚,2例囊内伴团块状高密度出血灶.7例浆液性囊腺瘤,3例位于胰头部,体尾部各2例,5例为呈蜂窝状或海绵状改变,2例呈单房表现.8例黏液性囊腺瘤(癌),3例位于胰体部,5例位于胰尾部,多呈类圆形及椭圆形,3例见钙化,5例伴壁结节,2例病理诊断为囊腺癌,1例腹膜后淋巴结肿大.6例实性-假乳头状瘤,4例位于胰体部,2例位于胰尾部,4例囊实成分相仿,1例以囊性成分为主,1例以实性成分为主,2例见钙化.结论 假性囊肿、囊腺瘤及实性-假乳头状瘤是胰腺较常见囊性病变,胰腺囊性病变在CT表现上具备很多共性,CT诊断必须密切结合临床及相关病史.
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