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目的 探讨白癜风患者皮损边缘黑素细胞线粒体结构的变化.方法 在透射电镜下观察健康对照、进展期白癜风及稳定期白癜风患者皮损边缘黑素细胞形态,体视学方法测量线粒体体密度(Vv)、表面积密度(Sv)、数密度(Nv)等参数.结果 健康对照组黑素细胞可见大量黑素小体(28.57±3.21),以Ⅲ、Ⅳ期为主,线粒体规则分布在细胞内,结构正常、嵴密集,部分细胞胞质内可见自噬小体.进展期和稳定期白癜风黑素细胞内黑素小体数量减少,单位细胞内黑素小体数量分别为22±6.16和17.43±6.24,其中,Ⅲ期黑素小体显著减少,线粒体大小不一、形态多样,大部分线粒体明显肿胀,嵴模糊、排列紊乱甚至断裂,呈空泡状改变,未见线粒体自噬现象.线粒体形态结构定量研究显示,健康对照组Nv、Vv、Sv分别为(7.194±1.434) μm-3、(4.8±1.2)％、(2.42±0.86)μm-1；进展期白癜风组Nv、Vv、Sv分别为(4.055±0.906) μm-3、(7.4±2.1)％、(3.58±1.15) μm-1;稳定期白癜风组Nv、Vv、Sv分别为(5.311±0.873)μm-3、(6.5±1.4)％和(2.82±0.94) μm-1,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 白癜风皮损边缘黑素细胞线粒体受损,且进展期损伤程度大于稳定期。