分析功能性胃肠病(FGID)患者中发生睡眠障碍的状况,以及睡眠障碍与症状特点的关系。
方法对2014年1月至12月于天津市6所三级甲等综合医院消化内科门诊就诊,符合罗马Ⅲ标准的FGID患者进行问卷调查,评估其症状严重程度、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI量表)]、心理状态(焦虑和抑郁)。统计学方法采用卡方检验和Mann-Whitney秩和检验。
结果931例FGID患者中,睡眠障碍651例(69.92%),无睡眠障碍280例(30.08%)。828例功能性消化不良(FD)患者中,睡眠障碍与焦虑和抑郁并存360例(43.48%)。292例IBS患者中,睡眠障碍与焦虑和抑郁并存138例(47.26%)。618例FD伴睡眠障碍患者中重叠IBS者70例(11.33%),210例FD不伴睡眠障碍患者中重叠IBS者11例(5.24%),前者高于后者,差异有统计学意义(χ2=6.580,P=0.01)。无睡眠障碍FGID患者的下腹痛、羊粪样或硬便、用劲排便和排便不尽感所占比例分别为22.14%(62/280)、11.79%(33/280)、19.29%(54/280)、27.86%(78/280),分别低于有睡眠障碍FGID患者的36.10%(235/651)、21.20%(138/651)、32.41%(211/651)、44.39%(289/651),差异均有统计学意义(χ2=17.552、11.569、16.566、22.419,P均<0.01)。有睡眠障碍FGID患者的下腹痛、下腹不适(非疼痛)、羊粪样或硬便、用劲排便、排便不尽感和便急感的严重程度均高于无睡眠障碍FGID患者,差异均有统计学意义(Z=-4.423、-1.973、-3.360、-4.467、-4.550、-2.420,P均<0.05)。
结论睡眠障碍与焦虑、抑郁在FGID患者中常同时存在。睡眠障碍与FGID患者的下消化道症状关系密切。