观察厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压前后血压变化情况，探讨厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平对血压及血压变异性(BPV)影响。
方法将入选的高血压患者119例按年龄、性别、血压、左室重量指数随机分为A组60例(厄贝沙坦组)，B组59例(苯磺酸氨氯地平组)。随访观察第24周后分别检查以下指标：肝肾功，空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、24 h收缩压血压变异系数(24 h SCV)、日间收缩压变异系数(dSCV)、夜间收缩压变异指数(nSCV)、24 h舒张压变异系数(24 h DCV)、日间舒张压变异系数(dDCV)、夜间舒张压变异系数(nDCV)、左室重量指数(LVMI)、尿微量白蛋白、颈动脉内膜中层厚度(IMT)。
结果治疗后A、B组24 h SCV、dSCV、nSCV均较治疗前明显降低，差异有统计学意义(A组治疗后收缩压变异性与治疗前比较通过配对t检验：24 h SCV t＝4.42；dSCV t＝3.46；nSCV t＝4.7，P<0.01。B组治疗后收缩压变异性与治疗前比较配对t检验：24 h SCV t＝3.93；dSCV t＝2.38；nSCV t＝5.00，均P<0.01)；A组较B组下降更明显，两组比较差异有统计学意义(B组治疗后收缩压变异性与A组治疗后组间比较两样本t检验：24 h SCV t＝3.16；dSCV t＝2.95；nSCV t＝2.26，均P<0.05)。治疗后A、B组24 h DCV、dDCV、nDCV均较治疗前明显降低，差异有统计学意义(A组治疗后舒张压变异性与治疗前比较通过配对t检验：24 h DCV t＝9.96；dDCV t＝3.31；nDCV t＝5.93，均P<0.01；B组治疗后舒张压变异性与治疗前比较配对t检验：24 h DCV t＝5.38；dDCV t＝2.19；nDCV t＝5.76，均P<0.01)。A组较B组下降更明显，两组比较差异有统计学意义(B组治疗后舒张压变异性与A组治疗后组间比较两样本t检验：24 hDCV t＝2.42；dDCV t＝1.44；nDCV t＝2.45，均P<0.05)。治疗后A、B组LVMI均较治疗前明显降低，差异有统计学意义(A组治疗后LVMI与治疗前比较通过配对t检验：t＝8.11；B组治疗后LVMI与治疗前比较通过配对t检验：t＝7.28，均P<0.01)；A组较B组下降更明显，差异有统计学意义(B组治疗后LVMI与A组治疗后组间比较两样本t检验，t＝3.75，均P<0.01)。治疗后A、B组尿微量白蛋白均较治疗前明显降低，差异有统计学意义(A组治疗后尿微量白蛋白与治疗前比较通过配对t检验，t＝25.04；B组治疗后尿微量白蛋白与治疗前比较通过配对t检验，t＝11.59，均P<0.01)；A组较B组下降更明显，差异有统计学意义(B组治疗后尿微量白蛋白与A组治疗后组间比较两样本t检验，t＝8.23，P<0.01)。(5)治疗后A、B组IMT均较治疗前明显降低，差异有统计学意义(A组治疗后IMT与治疗前比较通过配对t检验，t＝5.58；B组治疗后IMT与治疗前比较通过配对t检验，t＝4.10，均P<0.01)；A组较B组下降更明显，差异有统计学意义(B组治疗后IMT与A组治疗后组间比较两样本t检验，t＝1.98，P<0.05)。
结论厄贝沙坦及苯磺酸氨氯地平均能有效降低血压及BPV，对高血压患者靶器官均有保护作用，但厄贝沙坦更优于苯磺酸氨氯地平。