【摘 要】
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目的探讨胡桃夹综合征的超声诊断标准。方法62例患者和62例对照者平卧位、左侧卧位时于肠系膜上动脉(SMA)和腹主动脉(AO)夹角处测量左肾静脉内径(D1),左肾静脉近肾端最宽处内
【机 构】
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南京医科大学附属南京第一医院超声科
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目的探讨胡桃夹综合征的超声诊断标准。方法62例患者和62例对照者平卧位、左侧卧位时于肠系膜上动脉(SMA)和腹主动脉(AO)夹角处测量左肾静脉内径(D1),左肾静脉近肾端最宽处内径(D2),SMA和AO夹角、血流峰值速度(Vmax)和时间平均峰值速度(Vtap);站立15min后于站立位、站立背伸位重复测量上述指标,并根据Vmax和Vtap计算夹角处与下腔静脉间的压差(ΔPv、ΔPtap),并对各种诊断标准进行对比分析。结果胡桃夹综合征患者存在左肾静脉血液回流障碍,与其他诊断标准相比,以4mmHg为临界值的ΔPtap诊断胡桃夹综合征的准确性(95.97%)、特异性(96.77%)最高。结论左肾静脉夹角处与下腔静脉的ΔPtap是诊断胡桃夹综合征最佳的超声参数。
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