陈旧颈椎骨折脱位的前路手术治疗

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:februaryliao
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨陈旧颈椎骨折脱位的前路手术治疗的效果。方法 对我院1995~1999年间行前路手术治疗的42例陈旧颈椎骨折脱位患者均行植骨融合和钢板内固定。其中22例单间隙融合,20例椎体次全切除;其中12例行自体髂骨植骨,30例行CHA植骨。所有患者术前均行颈椎X线片、CT及MRI了解骨折脱位情况,术后摄颈椎X线片了解植骨融合状况,颈椎曲线恢复保持情况和内固定稳定性。对所有患者进行JOA评分并计算其改善率。结果 所有患者随访3.5~7.2年(平均4.2年),术后功能的JOA评分均有改善,无术后症状恶化、全身和局部并发症发生。固定椎保持稳定,颈椎曲线得以保持,无明显植骨不愈合表现。1例双节段植骨患者头侧螺钉断裂,但植骨已融合。余者内固定均稳定。结论 前路手术对治疗陈旧颈椎骨折脱位有较好的效果。严格掌握适应证,充分恢复伤椎高度及曲线,牢固的内固定是手术治疗成功的关键。

其他文献
期刊
20世纪后期,建立在高新技术基础上的虚拟技术发展迅速,为微创外科的发展提供了强有力的手段,在微创外科领域的应用日益广泛,并对微创外科的发展产生了深远的影响.虚拟技术充实和更新了微创外科的诊疗理念,拓展了微创外科的诊疗范围,提高了微创外科的诊疗效果,并且促进了微创诊疗器械的不断发展和更新.但由于虚拟技术目前尚处于起步阶段,虚拟技术的开发不仅需要高层次复合型人才,还需要借助昂贵的设备和特殊的器械,因此
目的 观察三种生物骨衍生材料移植早期兔外周血T淋巴细胞亚群的变化.方法用复合型完全脱蛋白骨(CFDB)、部分脱蛋白骨(PDPB)、部分脱钙骨(PDCB)三种生物骨衍生材料修复兔桡骨节段性缺损,术后1、2、4周取材,用流式细胞仪检测三种材料移植早期兔外周血T淋巴细胞亚群的变化,并通过常规组织学检测观察4周时三种材料的成骨作用,以新鲜异种骨(FXB)和空白缺损为对照.结果三种材料移植后外周血T淋巴细胞
目的 观察髂腹股沟皮瓣对拇指皮肤脱套伤的治疗效果.方法应用髂腹股沟皮瓣修复拇指皮肤脱套伤9例,切取皮瓣面积8cm×7cm~12cm×8cm,供皮区直接缝合.结果术后皮瓣全部成活,拇指功能恢复良好.结论髂腹股沟皮瓣修复拇指皮肤脱套伤方法简单易行,功能恢复较满意,适合广大基层医院推广使用。
腰人上椎问盘置换治疗腰椎间盘病变研究历经四十年,已经有良好前景:长期沿习采用椎问盘摘除术和/或椎间融合术,常引起诸如下腰痛、腰椎不稳、脱位和邻椎代偿性退变等并发症。为了术后获得活动性腰椎和减少并发症,采用人工椎间盘置换治疗腰椎问盘病变,是目前最佳的措施。从各种假体的设汁、病例选择、并发症和疗效对比,认为sBⅢcharit'e假体的疗效比较稳定。
期刊
目的 观察抗滑钢板治疗老年踝关节骨折的临床效果.方法对36例分类属于Danis-WeberB型的老年踝关节骨折使用抗滑钢板技术进行切开复位内固定,对踝关节功能进行评分,同时观察一些并发症的情况,如伤口感染、骨折不愈合、内固定失败等.结果临床观察获得满意的结果,踝关节评分优良率达到91.6%.结论抗滑钢板比传统外侧钢板具有理论上的优势,对Danis-Weber B型骨折推荐使用。
目的 比较研究AO锁骨钩钢板与传统方法治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折,评估AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的临床疗效.方法回顾性分析比较锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折12例与传统方法(克氏针张力带、钢丝环扎、螺钉固定等)治疗28例的治疗效果及并发症.结果40例经12~20个月随访,平均14个月.按照Lazzcano标准,两组治疗优良率分别为100%和78.6%.对两组疗效比较
脊柱外科的技术进步使得脊柱骨折治疗出现了理念上和方法上的变化。椎弓根螺钉等各种内固定的使用、上颈椎等复杂部位内固定的实现、固定的微创化、计算机导航技术的发展使固定实现了准确化。这些令人眼花缭乱的进步使得大量的脊柱骨折从保守治疗转为积极的手术治疗,患者的康复得到了迅速的提高。但新技术的使用不当也会给患者带来危害,在积极应用新技术的同时,如何规范使用,避免不必要的损伤也是我们应该认真面对的课题。
期刊
期刊
目的 测算尺神经分支的神经纤维数目和结缔组织面积等指标,计算各功能束组的纤维含量及比例,为临床选择性修复手内肌功能的手术设计和估计预后提供参考依据.方法新鲜尸体标本6具,分离尺神经及其分支,各分支取材,福尔马林固定,常规石蜡横断面切片厚7μm,Loyez髓鞘染色法染色,应用图像分析系统对组织切片定量分析.测算各分支神经断面纤维密度、神经纤维截面积和神经干截面积,计算神经纤维数目,神经纤维和结缔组织