目的探讨盐酸右美托咪啶对老年腹腔镜手术患者术后炎性因子及早期认知功能的影响。方法选取2014年4月—2015年4月于重庆市第三人民医院行腹腔镜手术的老年患者66例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各33例。对照组患者予以0.9%氯化钠溶液,观察组患者予以盐酸右美托咪定。观察两组患者术前24h、术后10、24h炎性因子〔白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤细胞因子-α(TNF-α)〕水平、认知功能及认知功能下降情况。结果时间与方法间有交互作用(P<0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前24h两组患者IL-6、IL-1β、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后10、24h观察组患者IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。时间与方法间有交互作用(P<0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前24h两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后10、24h观察组患者MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后10、24h观察组患者认知功能下降率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸右美托咪啶可减少老年腹腔镜手术患者术后炎性因子,改善患者认知功能,减少认知功能障碍的发生。