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目的 探讨煤工尘肺患者血清中可溶性Fas(sFas)和可溶性FasL(sFasL)水平及意义.方法用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测52例矽肺患者(矽肺组)、57例煤工尘肺患者(煤工尘肺组)、46例井下健康工人(井下对照组)及40例井上健康人(井上对照组)血清中sFas和sFasL水平.结果分别与井上对照组、井下对照组比较,矽肺和煤工尘肺患者血清中sFas和sFasL水平均明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.01);井下对照组sFas、sFasL均明显高于井上对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);与矽肺组比较,煤工尘肺患者血清中sFas水平升高,差异有统计学意义(P＜0.01),而sFasL水平虽也升高,但无统计学意义(P＞0.05).矽肺组、煤工尘肺组与单纯Ⅰ期比较,Ⅰ期并发肺气肿、单纯Ⅱ+Ⅲ期患者血清sFas水平均增高,差异均有统计学意义(P＜0.01),而sFasL水平按尘肺相关指标分组比较均无明显改变.不同接尘时间比较,矽肺和煤工尘肺患者血清中sFas和sFasL水平均无明显改变.sFas、sFasL在矽肺中无相关性,而在煤工尘肺中呈正相关关系.结论矽肺和煤工尘肺患者血清中sFas和sFasL水平异常,sFas和sFasL与尘肺发生发展过程有关,sFas水平的变化可能预示着尘肺病情的发展变化,检测sFas对鉴别矽肺和煤工尘肺有一定参考价值。