声辐射力脉冲弹性成像技术评估大鼠非酒精性脂肪肝及肝纤维化

来源 :中国医学影像技术 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yintao001
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目的探讨利用声辐射力脉冲成像(ARFI)技术评估大鼠肝脏非酒精性脂肪肝(NAFLD)及肝纤维化的价值。方法通过喂养高脂食物建立不同阶段NAFLD大鼠模型。解剖大鼠,取右叶肝脏嵌入明胶仿体内用于ARFI检查,测量大鼠肝脏剪切波速度(SWV),将其余肝组织用于组织学评估,并根据NAFLD活动性评分(NAS),将大鼠分为正常组(NAS=0),单纯性脂肪肝(SS)组(1≤NAS≤2),边界组(3≤NAS≤4)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)组(NAS≥5)。通过ROC曲线分析评估ARFI判断不同程度NAFLD及肝纤维化的能力。结果正常组、SS组、边界组、NASH组间SWV值总体差异有统计学意义(F=31.53,P<0.001)。以SWV值≥2.54m/s鉴别正常组与SS组、以SWV值≥2.90m/s鉴别SS组与NASH组,对应的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.922[95%CI(0.871,0.973),P<0.001]、0.882[95%CI(0.807,0.956),P<0.001],敏感度分别为93.5%、83.3%,特异度分别为100%、84.2%。以SWV值≥3.48m/s诊断≥F2期肝纤维化、以SWV值≥3.61m/s诊断≥F3期肝纤维化、以SWV值≥4.50m/s诊断肝硬化(F4期)的AUC分别为0.963[95%CI(0.909,1.000),P<0.001]、0.997[95%CI(0.990,1.000),P<0.001]、0.993[95%CI(0.982,1.000),P<0.001],敏感度分别为92.9%、100%、100%,特异度分别为97.6%、98.9%、96.8%。结论 ARFI技术测量的SWV值可有效评估NAFLD及含有NAFLD的肝纤维化程度。
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