【摘 要】
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目的探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症与慢性肾脏病(CKD)的相关性。方法选择经临床确诊的CKD患者446例为观察组，另选择体检的152例健康人为对照组，应用化学发光法测定血清Hcy水平，比较各组患者的血清Hcy水平，分析血清Hcy水平对患者左心室结构功能的影响及血清Hcy检测在慢性肾脏病预测中的应用价值。结果血清Hcy水平与CKD有明显的相关性，CKD患者的血清Hcy水平高于健康人，且随着CKD分
【机 构】
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030012 太原，山西省第二人民医院肾移植科,
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目的探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症与慢性肾脏病(CKD)的相关性。
方法选择经临床确诊的CKD患者446例为观察组，另选择体检的152例健康人为对照组，应用化学发光法测定血清Hcy水平，比较各组患者的血清Hcy水平，分析血清Hcy水平对患者左心室结构功能的影响及血清Hcy检测在慢性肾脏病预测中的应用价值。
结果血清Hcy水平与CKD有明显的相关性，CKD患者的血清Hcy水平高于健康人，且随着CKD分期的进展，患者血清Hcy水平升高；高Hcy是CKD发病的危险因素(Wald χ2＝9.773，P＝0.007，RR＝2.245，RR值的95%CI为1.275～4.938)；血清Hcy水平对患者的左心室结构功能有很大的影响，高Hcy、正常Hcy患者左心室结构功能指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；以11.52 μmol/L为截断点，血清Hcy检测对预测CKD具有一定的价值(AUC＝0.874，AUC的95%CI为0.673～0.954)。
结论血清Hcy水平与CKD有明显的相关性，是CKD发病的危险因素，高Hcy对患者的左心室结构功能有较大的影响，血清Hcy检测联合具体肾脏病特定指标检查对预测各类肾脏病具有较高的应用价值。
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