替加环素对鲍曼不动杆菌体外抗菌活性研究

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目的:研究替加环素对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性。方法收集2012年浙医一院临床标本分离的非重复鲍曼不动杆菌157株,采用微量肉汤稀释法和纸片扩散法测定替加环素对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性,并以微量肉汤稀释法结果为标准进行比较;头孢哌酮/舒巴坦采用纸片扩散法,其余抗菌药物采用VITEK 2 COMPACT全自动细菌鉴定仪测定。结果鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率最低为11.5%,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为40.7%,对阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、氨曲南、复方新诺明、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶耐药率均>60%。亚胺培南敏感株对替加环素敏感率为81.5%,未发现有耐药株,MIC50和MIC90分别为0.5μg/ml、4μg/ml;亚胺培南耐药菌株对替加环素敏感率为12.6%,中介率为72.3%,耐药率为15.2%,MIC50和MIC90分别4μg/ml、8μg/ml。纸片法药敏结果与微量肉汤稀释法相比,按照FDA判断标准分类一致性(CA)为63.1%(99/157),重大误差(ME)为0.6%(1/157),非常重大误差(VME)为0.6%(1/157);按照Jones判断标准分类一致性(CA)为(CA)为61.1%(96/157),重大误差(ME)为0.6%(1/157),非常重大误差(VME)为3.2%(5/157)。结论我院分离的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率较高,替加环素纸片扩散法与微量肉汤稀释法测定结果相关性较差。
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