脊柱外科医师需重视防范腰椎手术并发症

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各类腰椎手术后症状持续存在或症状缓解后再复发的腰腿痛统称为腰椎术后失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)。腰椎间盘突出症髓核摘除术中手术节段定位错误发生率为2.1%~2.7%;原手术节段椎间盘再突出的发生率为5%~11%;单纯椎间盘髓核摘除术后感染率高达6.9%;术后脑脊液漏与术中硬脊膜损伤密切相关,发生率为1.8%~14.0%;随着腰椎融合手术随访病例的增多,相邻节段退变和相邻节段退变性疾病的发生率也在递增。因此,脊柱外科医师必须做到术前诊断正确、计划细致,严把手术适应证,术中操作精细,术后认真观察,才能最大限度地减少相关并发症的发生,提高手术治疗效果。
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