目的评价鸦胆子油乳对晚期结直肠癌疗效和生存质量的影响。方法晚期结直肠癌患者130例随机分为治疗组和对照组,各65例,治疗组用鸦胆子油乳联合奥沙利铂+亚叶酸钙+氟脲嘧啶(mFOLFOX6)方案治疗,对照组仅用mFOLFOX6方案治疗,比较2组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、肿瘤进展时间(TTP)、毒副反应和Karnofsky功能状态评分(KPS)、生活质量评分(QOL)。结果可评价患者125例,其中治疗组63例,对照组62例。治疗组的ORR、TTP高于对照组[65.08%vs 41.94%,P<0.05;(13.49±3.90)个月vs(9.26±4.66)个月,P<0.01)],KPS评分、QOL改善均显著优于对照组(P<0.01);骨髓抑制发生率低于对照组(42.86%vs 69.35%,P<0.01);2组DCR及在胃肠道反应和神经不良反应差异无统计学意义(均P>0.05)。结论加用鸦胆子油乳治疗晚期结直肠癌可提高临床疗效,延长TTP,改善生存质量,减轻骨髓抑制。