血常规联合hs-CRP、免疫学指标检测在小儿急性上呼吸道感染中的临床价值

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目的:探讨血常规联合超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、免疫学指标检测在小儿急性上呼吸道感染中的临床价值。方法:以2013年3月至2017年6月我院收治的185例急性上呼吸道感染患儿为研究对象,根据病原体类型分为病毒组87例、细菌组64例、支原体组34例,并选择同期在我院体检的健康儿童80例作为健康组。检测和比较四组的白细胞计数(WBC)、血清hs-CRP和T淋巴细胞水平。结果:细菌组的hs-CRP水平和WBC高于其它三组(P<0.05),病毒组和支原体组的hs-CRP水平高于健康组(P<0.05),病毒组的WBC低于且支原体组的WBC高于健康组(P<0.05),病毒组的WBC低于支原体组(P<0.05);病毒组、细菌组和支原体组的CD4~+和CD4~+/CD8~+低于且CD8~+高于健康组(P<0.05),但病毒组、细菌组和支原体组组间差异无统计学意义(P>0.05);WBC、hs-CRP和T淋巴细胞联合检测的灵敏度和准确度高于各单项检测(P<0.05),WBC、hs-CRP和T淋巴细胞联合检测的灵敏度高于两两联合检测(P<0.05),且准确度略高于两两联合检测,WBC、hs-CRP和T淋巴细胞联合检测的特异度低于hs-CRP和T淋巴细胞单项检测(P<0.05),且略低于WBC单项检测。结论:WBC和hs-CRP有利于鉴别感染病原体的种类,急性上呼吸道感染患儿存在一定程度的细胞免疫失调,而在WBC和hs-CRP检测的基础上联合免疫学指标有利于提高对小儿急性上呼吸道感染的检测灵敏度和准确度。
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