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目的评价血浆中N氨基末端脑钠肽前体(Nt-ProBNP)水平在预测急性心衰患者发生心血管死亡事件中的长期价值。方法该研究共纳入2007年8月~2014年8月因急性心衰于我院住院的患者252例，平均年龄(72.3±11.7)岁，测定患者入院后48 h内的血浆NT-proBNP水平，主要的终点事件为患者全因死亡和心血管死亡，应用COX比例危险度模型和Kaplan-Meier生存分析模型分析患者血浆中Nt-BNP水平在急性心衰患者中发生心血管死亡事件中的作用。结果经过平均(42.7±5.3)月的随访，急性心衰患者全因死亡率为65.5%(165 of 252)，心血管死亡率为76.4(126 of 165)。患者血浆中NT-proBNP的基线水平死亡组明显高于生存组，COX比例模型显示Nt-proBNP是急性心衰患者发生心血管死亡事件的独立预测因素(HR 4.2，I 2.3~12.6)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示在急性心衰患者中，当NT-proBNP>4832.5 pg/ml发生心血管死亡事件风险明显升高。结论 NT-proBNP水平在预测急性心衰患者长期发生死亡事件中具有重要作用，患者的长期预后会随着血浆中NT-proBNP水平的升高而下降。