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目的：以医院创建JCI学术医学中心为抓手，通过一系列促进手卫生的措施，提高医务人员手卫生依从性，并进行效果评价。方法在全院医务人员手卫生管理中实施一系列手卫生依从性促进机制，通过持续质量改进，比较干预前后医务人员手卫生依从性和每床日洗手液使用量、每床日速干手消毒剂使用量，及医院感染率的变化。结果干预后医务人员手卫生依从性从60.16%上升到71.10%，临床科室每床日洗手液使用量从6.81 ml上升到7.97 ml，每床日速干手消毒剂使用量从3.32 ml上升到5.41 ml，干预后手卫生依从性、每床日洗