新产程标准下产房顺产中转剖宫产的危险因素及母婴结局研究

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目的 研究新产程标准下产房顺产中转剖宫产的危险因素及母婴结局.方法 2020年1~12月,选取罗湖区妇幼保健院280例自愿要求阴道试产的产妇作为研究对象.按照不同产程标准分为对照组和观察组各140例.对照组采用旧产程标准处理,观察组采用新产程标准处理.比较两组产妇的产钳助产、中转剖宫产、人工破膜、使用缩宫素的差异,采用Logistic回归分析影响新旧产程标准下产房顺产中转剖宫产的危险因素,并比较两组产妇的母婴结局.结果 两组产妇的产钳助产率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的中转剖宫产、使用缩宫素及人工破膜发生率分别为9.29%、6.43%和5.00%,明显低于对照组的17.86%、15.00%和12.14%,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,产程标准是产房顺产中转剖宫产的独立保护因素(P<0.05),而产程异常、头先露异常、胎儿窘迫、社会因素是产房顺产中转剖宫产的独立危险因素(P0.05);观察组产妇的产后出血发生率为10.00%,明显高于对照组的3.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新产程标准的实施可明显降低人工破膜率、宫缩素使用率及中转剖宫产率,且不影响母婴结局;产程异常、头先露异常、胎儿窘迫、社会因素是中转剖宫产的独立危险因素.
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