目的:检测外阴尖锐湿疣（CA）患者宫颈HPV亚型并观察CO₂激光和复方鸦胆子搽剂治疗宫颈病变的疗效。方法:277例患者,将子宫颈HPV-DNA检测结果为高危型或虽为低危型但无疣体者或同时伴有不同程度宫颈病变者作为一组,外搽复方鸦胆子搽剂治疗;对外阴CA及合并宫颈部疣体经检测为低危型HPV者随机分为A、B两组,A组单独外搽复方鸦胆子搽剂;B组采用CO₂激光治疗。治疗结束3个月后判定疗效。结果:216例外阴CA者共检出宫颈部高危型感染82例,占37.96%;其中宫颈部无疣体但合并高危型者58例,占51.78%。在277例宫颈高危型感染中潜伏感染41例,合并宫颈部ASC-US 19例,合并CIN-Ⅰ级26例,合并CIN-Ⅱ级25例;低危型中潜伏感染59例,合并宫颈部ASC-US 7例,合并CIN-Ⅰ级5例,合并CIN-Ⅱ级1例,宫颈部高危、低危型别HPV感染与不同程度病变的关系比较有显著性差异（P<0.01）。复方鸦胆子搽剂对宫颈部高危、低危型HPV感染及ASC-US、CIN-Ⅰ的治愈率分别为92.98%、94.91%、92.30%、93.54%,各组间没有显著差异,但均显著高于治愈率为73.07%的CIN-Ⅱ级（P>0.05、0.05<P<0.01）。对外生殖器、尿道口、宫颈部疣体,复方鸦胆子的治愈率分别为91.95%、94.11%、95.00%,CO₂激光组治疗上述部位的治愈率分别为71.71%、23.80%、88.09%,差异均有统计学意义。结论:女性HPV潜伏感染是否引发宫颈部疣体与HPV的型别无关。宫颈部病变的严重程度与高危型感染密切相关。复方鸦胆子搽剂治疗宫颈高危型HPV-DNA感染以及合并ASC-US、CINⅠ级、CINⅡ级的宫颈部病变,具有较为显著的疗效。