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目的了解护理人员护理程序的应用情况。方法选择5个病区某一天所有一级护理患者26例,通过查阅患者病历和与患者进行沟通,确定患者病情观察的要点和护理需求;再通过查阅护理记录,从病情观察的要点、护理问题的识别、护理措施的制定、护理措施的落实等方面进行评价。结果责任护士对患者护理问题的识别率为29.0%,护士长对患者主要护理问题的识别率为28.0%,责任护士制定的护理措施符合率为22.7%,护士长制定的护理措施的符合率为40.5%,护理措施落实率为4.4%。结论为了提高护士对护理程序的应用能力,应从制定有效的护理