目的观察芍根汤对急性放射性食管炎的预防及治疗作用。方法将同期放化疗的60例胸部肿瘤患者分为中药组及对照组。中药组自放疗首日开始口服中药芍根汤(山豆根10g白芍30g玄参15g白及15g三七3g等药组成),每次10mL,每天3次,发生2级及以上的放射性食管炎后,改为每次10mL,每2h1次,含服徐咽,用药5min内禁食水,连用7天;对照组在发生2级及以上食管炎后静脉滴注抗生素(头孢呋辛钠4.5g)加激素(地塞米松5mg)治疗,连用7天,观察两组发生2级及以上急性放射性食管炎的发生率、发生时间、持续时间、放射性食管炎的治疗效果及两组应用抗生素的比例。结果两组2级及以上放射性食管炎的发生率分别为33.33%和63.33%,中药组明显低于对照组(χ2=5.406,P<0.05);两组均出现不同程度的食管急性毒性反应,中药组首次出现症状的时间平均为放疗后(19.8±7.4)天,对照组为(20.2±9.6)天,中药预防可明显延迟食管炎的发生时间(t=2.130,P<0.05);临床症状持续的平均时间分别为中药组(56.4±19.5)天,对照组(58.2±15.0)天,两组比较,差异亦有统计学意义(t=2.441,P<0.05),中药组持续时间较短。中药治疗2级及以上食管炎具有与西药同等的疗效,但中药组可明显降低应用抗生素及激素的比例。结论在放化疗同步的治疗中,芍根汤可降低2级及以上食管炎的发生率,延迟急性放射性食管炎的发生时间,缩短临床症状持续时间,减少应用抗生素及激素的比例,对放射性食管炎的治疗作用具有与西药同等的疗效。