了解北京市城区签约居民对家庭医生式服务(简称家医服务)的利用、满意度及其影响因素，为促进家医服务发展提供对策和建议。
方法采用立意抽样抽取北京市2个城区的4家社区卫生服务机构，于2015年6—9月底，对当日前来就诊的740名签约居民，应用自制问卷调查签约居民基本情况、签约居民对家医服务的利用情况和满意度等。采用χ2检验和多因素logistic回归分析影响签约居民满意度的因素。
结果居民签约后自感病情较轻时，73.9%(547/740)的签约居民选择首先到社区医院就诊；自感病情较重时，56.2%(416/740)的签约居民首先采取直接到二、三级医院就诊。家医服务8项签约服务内容利用较好的前4位是：个性化健康指导服务(732/740，98.9%)、慢性病管理服务(721/740，97.4%)、健康技能指导服务(626/740，84.6%)、健康宣教服务(614/740，83.0%)。签约居民对签约团队全科医生服务态度、签约服务内容、签约全科医生的诊疗技术水平及家医服务门诊诊室环境满意度分别为82.7%(612/740)、75.4%(558/740)、72.8%(539/740)、70.4%(521/740)。家医服务8项服务内容的满意度分别为上门服务85.4%(164/192)、预约三级医院专家号81.3%(248/305)、个性化健康指导76.8%(562/732)、慢性病管理76.3%(550/721)、健康技能指导75.2%(471/626)、健康宣教服务74.4%(457/614)、转诊服务72.8%(302/415)、预约下次就诊随访时间65.7%(305/464)。经logistic回归分析，签约居民对签约服务内容满意度的影响因素是签约居民所签约的社区卫生服务机构家医服务开展状况(OR＝2.693，P＝0.000)和签约居民的文化程度(OR＝0.680，P＝0.008)。
结论签约居民在社区卫生服务机构就诊意愿高，签约居民对家医服务的满意度较高，但部分家医服务内容还需加强，今后应继续提高服务能力，不断完善配套制度与政策，促进家医服务的可持续发展。