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目的探讨经肝门板半肝阻断在肝细胞肝癌(肝癌)切除术中的应用价值。方法本组回顾性研究对象为2007年6月至2012年6月在广东佛山市第一人民医院行肝癌切除术的72例患者。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。按肝血流阻断方法将患者分为经肝门板半肝血流阻断组(半肝阻断组)和Pringle肝门血流阻断组(Pringle组)。半肝阻断组30例,男性25例,女性5例,中位年龄42岁;手术方式包括左半肝切除术8例,左外叶切除术2例,右半肝切除术12例,肝右前叶切除术3例,肝右后叶切除术5例。Pringle组42例,男性35例,女性7例,中位年龄45岁;手术方式包括左半肝切除术11例,肝左外叶切除术3例,右半肝切除术18例,肝右前叶切除术2例,右后叶切除术8例。记录手术时间、肝门阻断时间,术中出血量及术后住院时间,观察术后1、3、7 d血清丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)的变化及术后出血、肝衰竭、胆漏、腹水等并发症及死亡发生情况。采用t检验比较两组手术时间、肝门阻断时间、术中出血量、术后肝功能及术后住院时间的差异。结果半肝阻断组和Pringle组患者手术时间分别为(221±51)min和(211±41)min,两组比较差异无统计学意义(t=1.576,P=0.122);半肝阻断组患者肝门阻断时间为(34.5±3.4)min,明显长于Pringle组的(24.0±2.5)min(t=2.541,P=0.015);半肝阻断组和Pringle组患者术中出血量分别为(466±91)ml和(403±80)ml,两组比较差异无统计学意义(t=1.013,P=0.331)。半肝阻断组患者术后1、3、7 d的血清ALB高于Pringle组,ALT、TB低于Pringle组,两组比较差异有统计学意义(均为P<0.05)。半肝阻断组术后住院时间为(6.7±1.3)d,Pringle组为(8.5±2.6)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.447,P=0.018)。两组均无发生手术相关死亡及出血、肝衰竭等严重并发症。Pringle组术后1例发生胆漏,21 d后才拔除引流管,治愈;1例术后出现大量腹水,予以补充人血白蛋白及利尿治疗后消失。结论在肝癌切除术中应用经肝门板半肝血流阻断具有肝功能损害轻、术后恢复快、并发症发生率低等优点,是一种安全、有效的控制肝脏血流的方法。