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叶酸缺乏及其引起的高同型半胱氨酸血症可影响血管功能和增加卒中风险。据最近的Strok报道，德国洪堡大学的Endres等进行的一项动物实验表明，叶酸缺乏可加重大脑中动脉闭塞(McAo)和再灌注后的DNA氧化损伤，增大缺血病灶体积。
叶酸缺乏可增大卒中体积
【摘 要】
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叶酸缺乏及其引起的高同型半胱氨酸血症可影响血管功能和增加卒中风险。据最近的Strok报道，德国洪堡大学的Endres等进行的一项动物实验表明，叶酸缺乏可加重大脑中动脉闭塞(McAo)和再灌注后的DNA氧化损伤，增大缺血病灶体积。
【机 构】
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不详
【发表日期】
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2005年13期
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椎基底动脉系统缺血性卒中的病死率和致残率很高,及时预防和治疗至关重要,积极应用动脉内溶栓和支架置入术的介入治疗方法能控制病情进展,降低病死率和残疾率。
背景：常规颈动脉内膜切除术(CEA)通过纵向动脉切开术来进行，而外翻CEA则采用横向动脉切开术和颈动脉再植入法。据报道，后者的围手术期卒中和术后再狭窄率较低，但与远端内膜皮瓣有关的并发症的危险性却有所增加。
标准化程序模板对一些常见内科疾病处理方面的改善作用已经受到好评。加利福尼亚急性卒中试验登记处（Califomia Acute Stroke Pilot Registry，CASPR）的研究人员试图确定标准程序的采用是否与卒中处理的改善有关。
在英格兰每年约发生111000例卒中，还有20000例短暂性脑缺血发作。然而，英国国家审计署发现，从患者进入急诊科一直到康复的整个过程中，国家医疗服务体系（Natiollal Health Service，NHS）都在忽视卒中患者。
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后出现的低密度梗死灶尽管比较小(平均体积<10mL)，但缺血病灶与患者预后高度相关。芬兰赫尔辛基大学中心医院的Juveh等进行了一项前瞻性双盲安慰剂对照试验，评价依诺肝素治疗(40mg／d，皮下注射)能否降低SAH后脑梗死风险，并分析SAH后3个月时CT出现永久性缺血灶的预测因素。其结果发表在最近的J Neurosurg上。
认知障碍是一个具有重要医学和社会意义的问题,血管危险因素是其重要的病因.大量临床试验和汇总分析表明,钙通道阻滞剂不仅能治疗各种痴呆,还能预防急性缺血性卒中、高血压、
作为目前已知的作用最强的血管收缩因子，内皮素广泛分布于中枢神经系统，并于缺血损伤时表达明显增加，可通过多种途径对中枢神经系统产生损伤作用。
在卒中患者中，MRI梯度回波成像通常能发现脑微出血，提示存在小动脉病变，同时脑出血的风险增高。过去的研究表明，脑微出血与阿司匹林相关性脑出血和急性缺血性卒中后的出血性转化风险密切相关。尽管如此，脑微出血对于缺血性卒中的全部临床意义仍不清楚，而且迄今为止，还没有关于短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）患者脑微出血的研究。由于脑微出血可预测抗栓治疗后的出血风险