【摘 要】
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目的探讨呼吸重症监护病房(RICU)机械通气患者真菌性呼吸机相关性肺炎(FVAP)的易患因素和病原学特点。方法将2005年1月-2007年6月RICU接治的37例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者分
【机 构】
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首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科,首都医科大学附属北京同仁医院细菌室
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目的探讨呼吸重症监护病房(RICU)机械通气患者真菌性呼吸机相关性肺炎(FVAP)的易患因素和病原学特点。方法将2005年1月-2007年6月RICU接治的37例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者分为FVAP组和非真菌性呼吸机相关性肺炎(NFVAP)组,比较两组真菌感染的易患因素;分析FVAP组病原菌的分布特点。结果FVAP组全身激素应用和联合应用抗菌药物比例显著大于NFVAP组(P<0.05);FVAP的例数以插管后第7~14天最多;FVAP组痰标本共培养出真菌12株,其中假丝酵母菌属10株,占83.3%(白色假丝酵母菌6株,占50.0%;热带假丝酵母菌2株,占16.7%;克柔假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌各1株,各占8.3%);烟曲霉菌2株,占16.7%。结论为避免FVAP的发生应减少气管插管、缩短机械通气时间;明确感染菌株及其敏感药物,对临床选择有效的抗真菌治疗具有指导作用。
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