【摘 要】
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目的探讨内镜下支架置入治疗胆管癌的疗效。方法3年内我院经内镜下治疗52例胆管癌患者,其中15例为胆管远端肿瘤,37例为肝门部肿瘤。37例肝门部的胆管癌根据MRCP检查进行Bismu
【机 构】
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南京大学附属鼓楼医院消化内科210008
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目的探讨内镜下支架置入治疗胆管癌的疗效。方法3年内我院经内镜下治疗52例胆管癌患者,其中15例为胆管远端肿瘤,37例为肝门部肿瘤。37例肝门部的胆管癌根据MRCP检查进行Bismuth分型,其中Ⅰ型13例(35%)、Ⅱ型10例(27%)、Ⅲ型8例(22%)和Ⅳ型6例(16%),然后对于在内镜下于狭窄处分别置入单侧或双侧塑料和金属支架。结果52例胆管癌患者术后1周,CA-19-9和IL-6明显降低(P<0.05),术后1月TB、DB、AKP亦降低(P<0.05)。双侧塑料支架的支架置入成功率低于单侧支架置入成功率(P<0.05),且胆管炎并发率为9.1%。结论内镜支架置入是治疗胆管癌患者的有效方法,且单侧金属支架置入为优,联合监测CA-19-9和IL-6水平有助于提高胆管癌的诊断率和指导胆管癌的治疗。
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