【摘 要】
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目的探讨肝胆管结石并狭窄患者的外科治疗方法及远期疗效.方法回顾分析收治的312例肝胆管结石并狭窄患者的外科治疗及随访结果.结果全组病例采用不同的阻肠吻合为基础的联合
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目的探讨肝胆管结石并狭窄患者的外科治疗方法及远期疗效.方法回顾分析收治的312例肝胆管结石并狭窄患者的外科治疗及随访结果.结果全组病例采用不同的阻肠吻合为基础的联合手术方式.并发症发生率为16.7%.远期疗效优良率分别为:胆总管十二指肠侧侧吻合术4296.胆总管空肠侧ROUX-Y吻合术51.4%.胆总管空肠端侧ROUX-Y吻合术70.6%,肝门切开成形+肝门空肠盆式ROUX-Y吻合术56.7%.结论应用现代影像手段,术前充分了解结石分布及胆管狭窄部位,术中取尽结石,切除病肝部分,解除胆管狭窄,建立通畅的胆肠内引流是肝胆管结石并狭窄治疗成功的关键.主张择期手术,并且在首次手术时一次性彻底解决问题.胃后结肠后阻总管空肠端侧ROUX-Y吻合术是值得推荐的一种术式.
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