【摘 要】
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目的:探讨年轻妇女子宫内膜癌的临床特征与病理特点。方法:回顾分析广东省34家医院2000～2010年住院经病理检查确诊的年轻妇女子宫内膜癌(年龄≤40岁)626例的临床资料。结果:子
【机 构】
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中山大学附属第三医院,中山大学肿瘤防治中心,中山大学附属第一医院,广东省人民医院,广东省佛山市第一人民医院
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目的:探讨年轻妇女子宫内膜癌的临床特征与病理特点。方法:回顾分析广东省34家医院2000～2010年住院经病理检查确诊的年轻妇女子宫内膜癌(年龄≤40岁)626例的临床资料。结果:子宫内膜癌中年轻患者构成比无逐年增多的趋势,其发病平均年龄无下降趋势;93.6%为子宫内膜样腺癌,92.0%为G1和G2;87.2%无和≤1/2肌层浸润;术后手术-病理分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为71.6%,10.6%,16.1%,1.7%。术前临床误诊率为19.0%;临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期与手术-病理分期比较的误差率分别为18.6%,53.5%,18.9%。单因素分析显示组织学分级G3(P<0.01)、深肌层浸润(P<0.01)、腹水细胞学阳性(P<0.01)是卵巢转移的高危因素,而在多因素分析时均无统计学意义。单因素分析显示组织学分级G3(P<0.01)、深肌层浸润(P<0.01)、宫颈受累(P<0.01)、腹水细胞学阳性(P<0.05)、脉管浸润(P<0.01)是淋巴结转移的高危因素,多因素分析时,只有宫颈受累(P<0.05)和组织学分级G3(P<0.05)具有统计学意义。结论:年轻妇女子宫内膜癌患者占有一定比例,但未见有年轻化趋势。病理以子宫内膜样腺癌、G1/G2为主;手术病理分期多数为Ⅰ期。术前临床误诊率高。宫颈受累和组织学分级G3为淋巴结转移的独立高危因素。
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