目的评价不同血红蛋白浓度对急性肺栓塞近期患者预后的影响。方法选取急性肺动脉栓塞的患者204例进行回顾性分析,分为轻、中、重度贫血组3组共52例,非贫血组152例。比较4组患者发病因素差异及出现呼吸衰竭、右心衰竭、休克及30 d内死亡等不良事件发生率的差异。结果非贫血组与轻、中、重度贫血组患者的既往心、脑、肾、免疫系统等疾病病史、年龄、性别等基础资料分布均衡,差异无统计学意义（P>0.05）。4组肺泡动脉氧分压差[alveolar-arterial oxygen partial pressure difference,P（A-a）O₂]、动脉血氧分压（partial pressure of oxygen,PaO₂）、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO₂、氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brainnatriuretic peptide,NT-pro BNP）、肌钙蛋白I（troponin I,TNI）、心型脂肪酸结合蛋白（heart-type fatty acid-bindingprotein,H-FABP）指标比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。4组患者随着血红蛋白浓度降低,其PaO₂、PaCO₂呈逐渐降低趋势,P（A-a）O₂、NT-pro BNP、TNI、H-FABP呈逐渐升高趋势。非贫血组与轻、中、重度贫血组中呼吸衰竭、右心衰竭、休克及30 d内死亡发生率比较,差异均存在统计学意义（P<0.05）,且呈逐渐上升趋势。结论血红蛋白浓度对于急性肺动脉栓塞患者判断近期预后有相应的临床应用价值,并且随着血红蛋白浓度的降低,临床不良事件发生率呈升高趋势,其低于正常常提示预后不良,是急性肺动脉栓塞患者近期病死率的危险因素。