胸腰椎爆裂性骨折后持续腹胀10例临床诊疗分析

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目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折后患者持续腹胀的常见原因和防治措施。方法:选择某军队医院骨科收治的胸腰椎爆裂性骨折后持续腹胀10例,术前及术后均行腹部CT检查,常规给予胃肠减压、肛管排气和缓泻通便等措施,密切监测生命体征变化,每4~6 h复查血常规和电解质,根据病情需要及时行腹部CT检查、超声检查和剖腹探查等。结果:最终确诊为延迟性脾破裂1例(行脾摘除术),延迟性十二指肠破裂1例(行十二指肠修补术),延迟性结肠破裂1例(行结肠修补术),腹膜后血肿1例(行血肿清除术),神经损伤造成的胃肠功能紊乱6例(分别行胃肠减压、肛管排气、缓泻通便及热敷按摩等),均治愈出院。结论:胸腰椎爆裂性骨折后持续腹胀的原因较为复杂,须及时细致查找病因,对迟发性腹部闭合性损伤及时进行处置。
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