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目的分析老年组和中青年组进展期胃癌在临床和病理上的差异．方法进展期胃癌128例，老年组（Ⅰ组）76例，中青年组（Ⅱ组）52例，所有患者均经内镜诊断，常规活检取样，HE染色确诊，对两组初发症状、病灶分布、肉眼分型、病理类型进行对比分析．结果初发症状上腹痛Ⅰ组26例，Ⅱ组30例；上腹胀Ⅰ组12例，Ⅱ组6例；恶心呕吐Ⅰ组8例，Ⅱ组4例．胃窦癌Ⅰ组46例，Ⅱ组30例；贲门癌Ⅰ组18例，Ⅱ组6例．Borramann法肉眼分型Ⅰ型Ⅰ组18例，Ⅱ组8例；Ⅱ型Ⅰ组24例，Ⅱ组20例；Ⅲ型Ⅰ组28例，Ⅱ组20例；Ⅳ型Ⅰ组2