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作为基层医院是评价和衡量医院技术管理方面的重要依据,是有关病人资料的汇总,是病人在医院诊断、治疗、护理、手术等过程中的记录。一方面,随着科技发展,新技术、新项目在临床医疗中的运用,医疗质量进一步提高,病历档案的内容和数量日益增加;另一方面,本单位临床、科研、教学和外单位保险、医疗纠纷、伤残鉴定等对病历档案利用频率越来越高,这些对病历档案管理提出了新的要求。传统机械的病历档案管理模式已不适应新形式的需要,如何运用新技术、新手段开展病历档案信息管理是一个值得探讨的问题。