植骨治疗自体髌腱移植重建前交叉韧带的供区不适症状

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目的探讨前交叉韧带断裂自体髌腱移植重建的供区不适的防治方法。方法采用髌腱重建前交叉韧带自体髌腱移植髌骨供区植骨11例,异体髌腱移植35例,自体腘绳肌移植1例,术后第1,2,3,6,12,24个月,定期随访,以询问表、临床检查(前抽屉试验、Lachm an试验、轴移试验)IKDC评分、Lysholm评分进行评估。结果11例采用自体髌腱移植重建前交叉韧带,术中髌骨供区植骨的患者,经过与异体髌腱移植一致的康复方案,经中、短期随访,膝关节稳定性2组无明显差异。3例仍有膝前麻木,1例跪地疼痛,2例膝行疼痛。疼痛的发生率与文献报道相比明显降低(P<0.01)。结论植骨修补髌骨表面缺损,有助于供区的修复,特别是髌骨的修复,植骨可减少以往自体髌腱移植的不适症状,尤其是髌股关节疼痛。
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