目的:研究直接和延迟介入治疗对急性前壁心肌梗死患者左心室结构和功能的影响。方法:选取2012年1月~2013年1月我院收治的急性前壁心肌梗死患者70例,随机分为A组和B组,每组35例,A组实施直接行介入治疗,B组先进行溶栓治疗,然后后行介入治疗,随访患者1年,比较两组治疗前后患者的左心射血分数、室壁运动积分指数以及容量、再更死率。结果:A组总有效率和B组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A组射血分数、收缩末容量指数、舒张末容量指数以及室壁运动指数分别为(55.2±1.8)%、(27.1±0.5)ml/m2、(57.1±0.1)ml/m2和(1.1±0.1),B组射血分数、收缩末容量指数、舒张末容量指数以及室壁运动指数分别为(54.5±0.2)%、(28.3±1.1)ml/m2、(58.2±0.5)ml/m2和(1.2±0.3),两组治疗后射血分数、收缩末容量指数、舒张末容量指数以及室壁运动指数均优于治疗前,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),A组和B组半年内再梗死率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:直接介入治疗和间接介入治疗急性前壁心肌梗死均具有一定的疗效,在不具备介入治疗技术的医院可以先行静脉溶栓治疗,后再选择有条件的医院进行介入治疗。